Медико-технический центр

АзорРазработка и производство
лазерных аппаратов

Контактная информация
г.Москва ул. Вилиса Лациса д.7 корп.4
azor@azormed.ru

Информационные материалы

Хирургия / Статьи
1. Применение лазерного излучения 1,56 мкм для эндовазальной облитерации вен в лечении варикозной болезни

Скачать в свой компьютер файл «Применение лазерного излучения 1,56 мкм для эндовазальной облитерации вен в лечении варикозной болезни»

За 2002-2008 гг. в Лечебно-реабилитационном центре Росздрава эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) подкожных и перфорантных вен применена в лечении более 1000 пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей (ВБ), для чего использовалось лазерное излучение в диапазоне 0,915-0,98 мкм. Лазерное излучение с длиной волны 1,56 мкм, физические характеристики которого имеют существенные отличия от ранее применявшегося было использовано в лечении 43 пациентов с ВБ: выполнено 49 ЭВЛК большой и малой подкожных вен (БПВ и МПВ), и 15 коагуляций перфорантных вен (ПВ).

Техника выполнения операций не отличалась от применявшейся ранее. В послеоперационном периоде отмечена незначительная выраженность и быстрый регресс болевого синдрома, более чем в 2 раза меньшая выраженность экхимозов и отсутствие болезненности по ходу коагулированной вены, что опредилило более легкое течение посткоагуляционного периода и раннюю активизацию пациентов. Осложнений не отмечено. Особенностью ультразвуковой картины после эндовазального применения лазерного излучения 1,56 мкм является равномерное утолщение стенки, уплотнение интимы, концентрическое сужение просвета вены. При гистологическом исследовании фрагментов БПВ отмечено значительное утолщение венозной стенки за счет ее отека и циркулярного сокращения, наличие участков некробиоза, зон кариолизиса. В сроки от 4-х до 6,5 месяцев после ЭВЛК обследовано 23 пациента, у которых ранее было выполнено 35 коагуляций БПВ, МПВ и ПВ. Во всех наблюдениях подвергнутые лазерному воздействию вены были полностью облитерированы, зон сохраненного кровотока и патологических рефлюксов не выявлено. Применение для ЭВЛК излучения, характеризующегося высоким поглощением водой, сопровождается более легким течением послеоперационного периода и высокой эффективностью облитерации.

Раскрыть весь текстСвернуть текст
2. Диодный лазерный скальпель - как современный инструмент хирурга-стоматолога

Скачать в свой компьютер файл «Диодный лазерный скальпель — как современный инструмент хирурга-стоматолога»

В настоящей публикации мы ставим целью показать возможности использования диодного лазера на амбулаторном хирургическом приеме.

Раскрыть весь текстСвернуть текст
3. Современные лазерные аппараты для хирургии и силовой терапии на основе полупроводниковых и волоконных лазеров

Скачать в свой компьютер файл «Современные лазерные аппараты для хирургии и силовой терапии на основе полупроводниковых и волоконных лазеров»

Создание на основе полупроводниковых и волоконных лазеров недорогих портативных и надежных аппаратов позволило внедрить в широкую медицинскую практику высокоэффективных лазерных технологий. Это повысило качество лечения,сократило его сроки, а во многих случаях дала возможность провести лечение без госпитализации в условиях дневного стационара или поликлиники.

Возможность выбора длины волны рабочего излучения и временного режима работы позволяет подобрать оптимальные, для решения конкретных задач, характер и глубину воздействия на биоткани. Использование волоконного вывода излучения позволяет успешно использовать его в малоинвазивных эндоскопических и пункционых операциях.

Рассматриваются особенности воздействия лазерного излучения на биоткани.

На примере лазерных аппаратов семейства ЛСП — «ИРЭ-Полюс» — рассматриваются их свойства и возможности, а также используемые с ними инструментарий и приспособления.

Представлен обзор возможных применений лазерных технологий в оториноларингологии, стоматологии, гинекологии, проктологии, дерматологии, травматологии и ортопедии, кардиологии, для лечения различных видов сосудистой патологии.

Даются рекомендации по выбору характеристик аппаратов в зависимости от предполагаемой области применения.

Представлены рекомендации по технике безопасности при работе с лазерным излучением.

Материал предназначен для широкого круга врачей и организаторов здравоохранения, студентов медицинских вузов и факультетов технических вузов, готовящих специалистов области медицинской техники.

Раскрыть весь текстСвернуть текст
4. Оптимальный метод удаления сосудистых новообразований кожи аппаратом "АЗОР-АЛМ"

ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД УДАЛЕНИЯ СОСУДИСТЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ ЛАЗЕРНЫМ АППАРАТОМ «АЗОР-АЛМ»
Стаханов М.Л., Вельшер Л.З., Горчак Ю.Ю., Цалко С.И. ЦКБ №2 ОАО «РЖД» г.Москва
Н.Ю.Груздев, ООО «АЗОР». Г.Москва

Сосудистые новообразования кожи, возникающие вследствие аномального разви-тия кровеносных сосудов, обуславливают не только косметический дефект, но нередко становятся причиной серьезных патологических проявлений.
Эстетическая медицина давно включила в свой арсенал лазерные технологии. Нами проведен анализ результатов применения лазерного излучения с различными длинами волн для удаления более 2000 сосудистых новообразований кожи и видимых участков слизистой оболочки полости рта. Применение лазерного аппарата предполагает реализацию одного из трех вариантов оперирования:
1. Тотальное иссечение новообразования.
2. Тотальная лазерная вапоризация новообразования.
3. Фотокоагуляция.
Лазерный аппарат «АЗОР-АЛМ» (Производство ООО «АЗОР», г.Москва) с длиной волны 0,97 мкм (признанной «золотым стандартом» мировой лазерной хирургии) является флагманом этого направления. Он позволяет реализовать оптимальным образом любое воздействие, благодаря оптимальной длине волны лазерного излучения, которая обеспечивает тонкий коагуляционный слой, малое термическое воздействие на прилегающие ткани и полный гемостаз при проведении процедуры. Вариабельность мощности излучения обеспечивает, как объемную так и чрескожную коагуляцию, а также поверхностную вапоризацию. Учитывая высокие эффективность и надежность, малый вес, габариты и энергопотребление, также возможность использования в различных областях медицины и отсутствие необходимости в инженерном обслуживании аппарат «АЗОР-АЛМ» действительно является оптимальным инструментом в руках хирурга.
Малое тепловое повреждение прилегающих к патологическому образованию биот-каней, образующийся тонкий коагуляционный слой, обеспечивающий сухое операбель-ное поле и полную асептику обеспечивают быстрое послеоперационное заживление. А удаление телеангиэктазий осуществляется без повреждения кожного покрова и без использования обезболивания. К тому же лазерное излучение малой мощности, прошедшее за коагуляционный слой, обладает воздействием стимулирующим заживление.
Наибольшую эстетическую проблему для пациентов создают всевозможные виды гемангиом («винные» пятна и т.п.). Этот вид патологии, проявляющийся в детстве, наряду с возможными негативными последствиями для здоровья пациента отягощается тяжкими психосоциальными проблемами. Наиболее серьезную проблему в клинике представляет лечение кавернозных гемангиом. Наш большой клинический опыт показал, что аппарат «АЗОР-АЛМ» является лучшей альтернативой традиционному хирургическому лечению этих патологий, а также лазерным аппаратам с другими длина волн.
Даже в этих сложных нозологиях лечение проходит успешно и максимально ком-фортно для врача – без кровотечения, послеоперационных отеков и с хорошим заживле-нием.
Представленный материал красноречиво демонстрирует эффективность примене-ния современных аппаратов серии «АЗОР-АЛМ» в практике врача дерматокосметолога, позволяя решить ряд сложных клинических задач бескровно и в амбулаторных условиях.

ООО «АЗОР», Москва, www.azormed.ru, E-mail: azor@azormed.ru, тел. (495) 494-31-22

Раскрыть весь текстСвернуть текст
5.
Раскрыть весь текстСвернуть текст
Хирургия / Видео
1. Сравнение АЗОР-АЛМ 0,97 мкм и CO2 лазера

Раскрыть весь текстСвернуть текст
Хирургия / Фото
1. Лечении остеомиелита и трудносрастающихся переломов

λ=0,97мкм

Лечение патологического перелома: до лечения

Через 9 месяцев

Раскрыть весь текстСвернуть текст
2. Артроскопическая хирургия

λ=0,97мкм

Воздействие на хрящ коленного сустава

Воздействие на хрящ коленного сустава

Раскрыть весь текстСвернуть текст
3. Дерецепция нервных узлов

λ=0,97мкм

Денервация тройничного нерва

Раскрыть весь текстСвернуть текст
4. Лечение вен при варикозной болезни методом (ЭВЛК)

λ=0,97мкм

До лечения

Через 7 месяцев после лечения

Раскрыть весь текстСвернуть текст
5. Лечение сосудистых патологий (гемангиом,винных пятен и телеангиоэктазий)

λ=0,97мкм

До лечения

Через 16 месяцев после лечения

 

До лечения

Через 1 месяц после лечения

Раскрыть весь текстСвернуть текст
6. Проктология

λ=0,97мкм

Удаление полипа, до операции

Удаление полипа, после операции

Раскрыть весь текстСвернуть текст
7. Гинекология

λ=0,97мкм

Лечение эррозии, до лечения

Лечение эррозии, после лечения

Раскрыть весь текстСвернуть текст
8. Симультанное эндоскопическое лечение заболеваний ЛОР органов

λ = 0,97мкм; 1,56мкм.

Позволяет в ходе одной операции осуществить лечение нескольких заболеваний носоглотки. Разработанная технология позволяет осуществить хирургическое лечение аденоидных вегетаций с сохранением иммунных функций аденоидов.

Возможна бескровная коррекция формы носовой перегородки методом лазерной термопластики хряща.

До операции

До операции

 

Через 3 месяца после операции

Через 3 месяца после операции

Раскрыть весь текстСвернуть текст
Хирургия / Презентация
Косметология / Статьи
Косметология / Видео
1. АЗОР АЛМ 0,97 мкм - лечение сосудистых патологий

Раскрыть весь текстСвернуть текст
Косметология / Фото
Косметология / Презентация
Флебология / Статьи
1. Применение лазерного излучения 1,56 мкм для эндовазальной облитерации вен в лечении варикозной болезни

За 2002-2008 гг. в Лечебно-реабилитационном центре Росздрава эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) подкожных и перфорантных вен применена в лечении более 1000 пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей (ВБ), для чего использовалось лазерное излучение в диапазоне 0,915-0,98 мкм. Лазерное излучение с длиной волны 1,56 мкм, физические характеристики которого имеют существенные отличия от ранее применявшегося было использовано в лечении 43 пациентов с ВБ: выполнено 49 ЭВЛК большой и малой подкожных вен (БПВ и МПВ), и 15 коагуляций перфорантных вен (ПВ).

Техника выполнения операций не отличалась от применявшейся ранее. В послеоперационном периоде отмечена незначительная выраженность и быстрый регресс болевого синдрома, более чем в 2 раза меньшая выраженность экхимозов и отсутствие болезненности по ходу коагулированной вены, что опредилило более легкое течение посткоагуляционного периода и раннюю активизацию пациентов. Осложнений не отмечено. Особенностью ультразвуковой картины после эндовазального применения лазерного излучения 1,56 мкм является равномерное утолщение стенки, уплотнение интимы, концентрическое сужение просвета вены. При гистологическом исследовании фрагментов БПВ отмечено значительное утолщение венозной стенки за счет ее отека и циркулярного сокращения, наличие участков некробиоза, зон кариолизиса. В сроки от 4-х до 6,5 месяцев после ЭВЛК обследовано 23 пациента, у которых ранее было выполнено 35 коагуляций БПВ, МПВ и ПВ. Во всех наблюдениях подвергнутые лазерному воздействию вены были полностью облитерированы, зон сохраненного кровотока и патологических рефлюксов не выявлено. Применение для ЭВЛК излучения, характеризующегося высоким поглощением водой, сопровождается более легким течением послеоперационного периода и высокой эффективностью облитерации.
Скачать в свой компьютер файл «Применение лазерного излучения 1,56 мкм для эндовазальной облитерации вен в лечении варикозной болезни»

Раскрыть весь текстСвернуть текст
Флебология / Видео
Флебология / Фото
Флебология / Презентация
ЛОР-хирургия / Статьи
1. Уникальные возможности лазерной хирургии нёбный миндалин на аппарате «АЗОР-АЛМ».

Уникальные возможности лазерной хирургии нёбный миндалин на аппарате «АЗОР-АЛМ».

1Гофман В.В., 1Гофман В.Р., 2Груздев Н.Ю.
1Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт- Петербург,
2Медико-технический центр «АЗОР», Москва

Хронический тонзиллит занимает одно из первых мест среди ЛОР заболеваний. Несмотря на достижения современной медицины, удельный вес хронического тонзиллита не снижается. По данным последнего времени хроническим тонзиллитом страдает 15 — 20% взрослого населения и 22 — 40% детей. Хронический тонзиллит занимает центральное место в тонзиллярной патологии, которая вышла за пределы оториноларингологии и имеет важное значение в клинике внутренних и детских болезней.
Большую проблему современной медицины представляют возникающие на фоне хронического тонзиллита осложнения со стороны других органов и систем, отрицательно сказывающихся на качестве последующей жизни, развитие которых может приводить к инвалидизации больного.
В настоящее время выделяют две формы хронического тонзиллита: компенсированную и декомпенсированную. Нет сомнений, что при хроническом декомпенсированном тонзиллите единственным наиболее эффективным и наиболее часто используемым методом лечения является хирургический.
В то же время тонзиллэктомия не является вполне безопасным оперативным вмешательством и главную роль здесь играет кровотечение. Операция удаления миндалин всегда сопровождается кровотечением, которое к тому же может иметь место и в послеоперационном периоде у 1,5-13% оперированных больных.
Возможность возникновения серьёзных интра — и послеоперационных осложнений при хирургическом лечении нёбных миндалин, являются относительными и абсолютными противопоказаниями для традиционной тонзиллэктомии. Очевидно, что в данной ситуации необходима разработка новых, передовых технологий, безопасных и эффективных методов лечения.
Благодаря способности лазерного излучения выборочно воздействовать на различные ткани, (что не возможно при других методах воздействия) лазерные аппараты предоставили уникальную возможность для врача-хирурга в ЛОР практике. Наиболее эффективный прорыв лазерных технологий в оториноларингологии произошел в области хирургии нёбных миндалин, т.к. лазерный луч позволяет, проводить операции на нёбных миндалинах бескровно и с большой точностью по сравнению с инструментальными методами.
Первоначально в хирургии нёбных миндалин использовали излучение СО2-лазера. Однако это излучение полностью поглощается поверхностной биотканью и практически не поглощается кровью, что провоцирует кровотечения. Учитывая также сложность и неудобство доставки излучения этого лазера посредством трубы-шарнира, данный метод имеет весьма ограниченную возможность применения, полностью исключая внутриполосное воздействие.
За последние годы отечественная и зарубежная литература пополнилась работами, которые позволили более детально и глубоко изучить применение диодных лазеров с различными длинами волн при проведении операций на нёбных миндалинах. Как передовое техническое решение в этом направлении явились отечественные лазерные аппараты «АЗОР-АЛМ» с длинами волн 0,97, 1,06 , 1,55 и 1,94 мкм. Лазерные аппараты серии «АЗОР-АЛМ» позволяют реализовать любой тип лазерного воздействия на ткань: резекцию, коагуляцию, абляцию, вапоризацию, прижигание, прогревание.
Уникальная возможность использования аппарата, обеспечивающего работу с различными длинами волн рабочего излучения, позволяет менять характер лазерного воздействия по мере необходимости получения различных результатов в ходе операции одномоментно.
Возможность передачи лазерного излучения по волоконному инструменту (световоду) дает врачу удобство и лабильность в работе.
Минимальную травматичность операции удаётся обеспечить благодаря малому внешнему диаметру (0,2-0,6 мм) волоконного инструмента, а использование эндоскопической техники даёт возможность проводить точные манипуляции с минимальным повреждением окружающих тканей.
Под нашим наблюдением находилось 297 пациентов хроническим компенсированным и декомпенсированным тонзиллитом в возрасте от 16 до 72 лет. Все пациенты прооперированны аппаратом «АЗОР-АЛМ» под местной анестезией с применением спрея 10% раствора лидокаина и раствора ультракаина.
В зависимости от анатомического строения нёбных миндалин и данных эндовидеоскопического обследования у больных хроническим компенсированным тонзиллитом были выполнены следующие оперативные вмешательства:
— лазерная тонзиллотомия (частичное удаление тканей миндалины с оставлением лимфоидной ткани в нише нёбных миндалин с целью сохранения функциональной активности);
— лазерная лакунотомия (расширение естественных узких лакун, сдавливаемых гиперплазированной лимфоидной тканью) с целью улучшения их дренажной функции;
— лазерное иссечение треугольной складки Гисса, позволяющее открыть ткань нижних полюсов и восстановить дренажную функцию имеющихся там лакун;
— лазерное выделение добавочной дольки миндалины (синус Туртуаля) из нёбных дужек и мягких тканей глотки с этой же целью;
— лазерное рассечение рубцов нёбных миндалин с дужками с целью улучшения их функциональной активности;
— лазерное удаление кист и папиллом нёбных миндалин (рис.1);
— сочетание различных методов.
Больным хроническим декомпенсированнным тонзиллитом проводилась лазерная интракапсулярная тонзиллэктомия (полное удаление лимфоидной ткани и стромы нёбных миндалин с сохранением капсулы), что возможно только с применением лазерных технологий аппарата «АЗОР-АЛМ» в отличии от традиционной хирургии ( рис. 2).


Рис.1.Эндовидеоскопическая картина нагноившейся кисты правой нёбной миндалины (до, после, через 7 дней после лазерной абляции).


Рис.2.Эндовидеоскопическая картина нёбных миндалин до и через 5 дней после лазерной тонзиллэктомии.

В момент проведения оперативных вмешательств, кровотечений не было, в отдалённом послеоперационном периоде (при лазерной тонзиллэктомии) было 2 случая незначительного кровотечения, связанного с нарушением режима в послеоперационном периоде. В обоих случаях кровотечение не потребовало посторонней помощи.
Таким образом, применение лазерных технологий аппарата «АЗОР-АЛМ», с учётом особенностей анатомического строения нёбных миндалин, является эффективным органосохраняющим методом при лечении больных хроническим компенсированным тонзиллитом, а у больных хроническим декомпенсированным тонзиллитом обеспечивает безболезненность, безопасность, отсутствие кровотечения в процессе операции и в послеоперационном периоде, минимальную травматизацию, отсутствие грубого рубцевания, минимальные реактивные процессы, возможность проведения операций в амбулаторных условиях, сокращение длительности послеоперационного и реабилитационного периодов.
Безусловно, появление лазерных аппаратов серии «АЗОР-АЛМ» открывает перед врачами-хирургами новые возможности в лечении ЛОР заболеваний, а многие сложные стационарные операции, требующие длительного периода реабилитации, позволяет перевести в разряд амбулаторных.
E-mail: azor@azormed.ru, Тел. (495) 494-31-22

Литература.
1. Гофман В.В., Гофман В.Р., Князьков В.Б., Кумышева М.М. Применение лазерного хирургического аппарата «АЗОР-АЛМ» в профилактике и лечении хронического тонзиллита, Казань, Ж-л Международной медицины, № 5, 2015.
2. Князьков В.Б., Гофман В.Р. Лазерная тонзиллэктомия. М.: Техносфера, 2014. – 240 с.
3. Збышко Я.Б. Особенности применения углекислотного лазера при лечении хронического тонзиллита: Афтореф. дисс. … канд.мед.наук. – М.,2007. – 24с.
4. Князьков В.Б. сравнительная оценка результатов традиционной и лазерной тонзиллэктомии у больных хроническим декомпенсированным тонзиллитом :Афтореф. дисс. … канд.мед.наук. – СПб, 2012. – 20с.
5. Тимен Г.Э. Экспериментальное обоснование и клиническое использование лазерного излучения в оториноларингологии: Афтореф. дисс. … д — ра. мед.наук. – Киев., 1982. – 37 с.

Раскрыть весь текстСвернуть текст
ЛОР-хирургия / Видео
ЛОР-хирургия / Фото
ЛОР-хирургия / Презентация
Терапия / Статьи
1. Частные методические рекомендации лазерной терапии основных заболеваний и патологических состояний

Скачать в свой компьютер файл «Частные методические рекомендации лазерной терапии основных заболеваний и патологических состояний»

Данное пособие является переработанным вариантом Справочника
«ТЕХНИКА И МЕТОДИКИ ПРОЦЕДУР ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ», Москва, авт. В.Е.Илларионов, в котором наиболее полно
отражены
методические рекомендации по применению аппарата «АЗОР-2К-02», в соответствии с правилами физиотерапевтических процедур
изложены
методики лечебного применения низкоэнергетического
лазерного
излучения в основных областях клинической медицины.

Предназначен для медицинских работников, применяющих в лечебной практике лазерные аппараты серии «Азор».

Раскрыть весь текстСвернуть текст
2. Практическое руководство по лечебно-профилактическому применению светотерапевтического аппарата «Азор-ИК»

Скачать в свой компьютер файл «Практическое руководство по лечебно-профилактическому применению светотерапевтического аппарата «Азор-ИК»

В руководстве в максимально доступной форме изложены возможности и преимущества использования светотерапевтической аппаратуры нового класса с лечебно-профилактической целью. Подробно описаны методики применения первого представителя данного класса — аппарата «Азор-ИК» для лечения большого перечня заболеваний и патологических состояний. Предназначено для пользователей аппаратом «Азор-ИК» в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях, на рабочем месте и на дому в порядке само- и взаимопомощи.

Раскрыть весь текстСвернуть текст
Терапия / Видео
Терапия / Фото
Терапия / Презентация
СПОРТ-медицина / Статьи
СПОРТ-медицина / Видео
СПОРТ-медицина / Фото
СПОРТ-медицина / Презентация